Экономическая деятельность здравоохранения
Федеральное агентство по образованию
Рязанский государственный университет им. С.А. Есенина
Факультет социологии, экономики и управления
Отделение «Национальной экономики»
«Экономика социальной сферы»
Контрольная работа
«Экономическая деятельность здравоохранения»
Вариант № 23
Выполнила студентка
Костырина С. И.
3 курс, группа «А»
Проверил
Чикина С. Ю.
Рязань, 2007 г
СОДЕРЖАНИЕ
1. СУЩНОСТЬ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРЕДМЕТА «ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» 3
2. МЕСТО ЭКОНОМИКИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СОВРЕМЕННОЙ
СТРУКТУРЕ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ НАУКИ 12
3. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК ОТРАСЛЬ ЭКОНОМИКИ 13
3.1. ЭКОНОМИКА И УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ КАК ОТРАСЛЬ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 13
3.2. МЕТОДЫ ЭКОНОМИКИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 14
4. УСЛУГА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ЧЕРТ 16
5. ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ УСЛУГ ЗДРАВООХРАНЕНИ 18
ЛИТЕРАТУРА 25
1. СУЩНОСТЬ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРЕДМЕТА
«ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»
Экономика здравоохранения — отрасль науки экономики, изучающая место здравоохранения в народном хозяйстве, разрабатывающая методы рационального использования ресурсов для обеспечения охраны здоровья населения.
Цель экономики здравоохранения — удовлетворение потребности населения в медицинской помощи.
Предмет экономики здравоохранения — разработка методов рационального использования ресурсов для достижения целей в охране здоровья населения.
Отправной точкой анализа экономических проблем здравоохранения является его рассмотрение как области человеческой деятельности и как отрасли народного хозяйства.
При этом в здравоохранении, подобно любой другой области деятельности человека, может быть выделено две стороны. Одна — профессиональная, которая составляет содержательный аспект медицинской деятельности. Нет такой сферы применения способностей человека, которая бы не требовала наличия определенных профессиональных навыков или в которой отсутствовало бы содержание. Другая сторона — экономическая. Она представлена той хозяйственной формой, в ограниченных объективных рамках которой неизбежно совершается данная деятельность. Нет такого вида профессиональной деятельности, которая бы содержательно осуществлялась в отрыве от какой-либо конкретной экономической формы.
В чем выражается воздействие рынка на изменение экономических процессов, протекающих в здравоохранении! Обобщая известные факты и тенденции, отражающие существо рассматриваемой проблемы, и представляя их в концентрированной форме, целесообразно отметить ряд обстоятельств.
Во-первых, рынок коммерциализирует дело охраны здоровья в целом, а также отношение каждого человека (пациента) к своему здоровью. Это приводит к смене парадигмы здравоохранения, формированию качественно других типов экономического мышления, стилей практического хозяйственного поведения субъектов отрасли.
Во-вторых, и это является важнейшим следствием коммерциализации, — происходит быстро возрастающее изменение объема платных и полуплатных (медицинское страхование) услуг здравоохранения, оказываемых населению.
В-третьих, осуществляется фактическое изменение экономического статуса медицинского учреждения. При этом медицинское лечебно-профилактическое учреждение все более отчетливо приобретает экономические черты услуго-производящего предприятия.
В-четвертых, изменения в статусе медицинского учреждения приводят к изменению характера экономических связей, которые возникают в их деятельности (экономический агент).
В-пятых, возникает чрезвычайное многообразие форм собственности и видов хозяйствования в здравоохранении, которое является одновременно и условием и следствием развития рынка.
Наконец, в-шестых, как результат осуществления экономической деятельности в разнообразных хозяйственных формах, под воздействием рынка в широком диапазоне видоизменяется и экономическое положение самого работника здравоохранения.
Отмеченные изменения связаны главным образом со значительной дифференциацией этого экономического и социального положения.
Таковы основные изменения, привносимые в экономическую деятельность в области здравоохранения в современных условиях.
Теперь мы можем перейти к определению целей и задач экономики здравоохранения в современных условиях.
Общая цель экономики и организации здравоохранения — это изучение экономических и организационных отношений, объективно складывающихся между людьми и возникающих в процессе осуществления медицинской профессиональной деятельности.
При этом необходимо отметить, что данные отношения неизбежно формируются в двух плоскостях. Одна группа носит названия организационно-экономических отношении. Их характер определяется технологией самого лечебно-профилактического процесса и отражает те общие черты, которые имеет вся совокупность медицинских учреждений данного типа (все стационары, все поликлиники, все диагностические центры, и т.д.) Другую группу составляют социально-экономические отношения. Посредством их анализа выявляются специфические, своеобразные черты хозяйственной деятельности медицинских учреждений, функционирующих в различных условиях (государственные, частные, кооперативные, акционерные и др.).
Обе эти группы тесно взаимосвязаны. Их изучение позволяет, например, выбрать оптимальную хозяйственно-правовую модель предпринимательской деятельности в здравоохранении. Далее следует учесть, что экономические отношения возникают на трех крупных информационных уровнях.
На микроэкономическом уровне они охватывают деятельность каждого индивидуума, отдельных участков, звеньев и структур производства медицинских услуг. Главный микроэкономический элемент здравоохранения — это лечебно-профилактическое учреждение, по своей сути выступающее как своеобразное услугопроизводящее предприятие (фирма). Что же касается частнопрактикующего врача, то он, по сути дела, воплощает, персонифицирует целое медицинское учреждение, выступая попеременно в качестве основного персонала, менеджера, обслуживающего работника и т.п., если, конечно, речь не идет об использовании наемной рабочей силы.
В рамках национальной экономики в целом, и прежде всего в тех отраслях, которые непосредственно связаны со здравоохранением, а таких отраслей насчитывается около тридцати (медицинская промышленность, фармацевтическая промышленность, приборостроение, специальные отрасли текстильной, пищевой промышленности, транспортного машиностроения, строительства, торговли и т.п.), складываются макроэкономические отношения. В современных условиях интегрирования многих видов лечебно-профилактической деятельности на интернациональном уровне макроэкономические отношения выходят в сферу всемирного хозяйства, функционирования рынка услуг здравоохранения в мировом масштабе.
Наконец, в последнее время в специальной экономической литературе обосновывается и все более отчетливо проявляется тенденция к выделению еще одного уровня экономических отношений, а следовательно, и осуществления анализа хозяйственной деятельности. Речь идет о миди-экономическом уровне (лат. — medius, англ. — middle — средний). На этом уровне исследуются хозяйственные связи в здравоохранении, рассматриваемом как большая отрасль в экономике (суперотрасль), состоящая из целого ряда подотраслей, производств и специализаций, объединенных решением одной функциональной задачи — охраны и укрепления общественного и индивидуального здоровья.
Вместе с тем формулировка основной цели экономики здравоохранения как изучения различных групп и уровней хозяйственных контактов, несмотря на всю реальную значимость этих последних, звучит слишком неопределенно.
Поэтому кроме общей цели изучения выделяют еще ряд более частных задач, соединяемых в несколько проблемных групп. Причем как сами эти задачи, так и их группировки, стоящие перед экономикой здравоохранения и решаемые ею, определены самой практикой.
Если вы решили организовать медицинское услугопроизводящее предприятие или заняться частной индивидуальной врачебной практикой (в данном случае эта разница не имеет существенного значения), то сразу же вы включаетесь в определенный круг экономических отношений или хозяйственных контактов, без наличия которых подобная деятельность реально просто неосуществима.
Приняв этот тезис за исходный, далее целесообразно разобраться в нескольких группах проблем, последовательно, логически вытекающих одна из другой. Их изучением как раз и занимается такая отрасль экономических знаний, как экономика здравоохранения.
Первая группа проблем выражается вопросом: что и как делать? Иными словами, какие услуги здравоохранения, кому и с использованием каких организационно-правовых форм мы будем оказывать? В плане возможного решения этих проблем экономика здравоохранения рассматривает условия и методы хозяйствования на всех стадиях лечебно-профилактического процесса.
Вторая группа проблем связана с выяснением того, с какими ресурсами вы реально можете приступить к оказанию определенного вами вида услуг и какие ресурсы вам еще необходимо будет приобрести для этого дополнительно. Давая ответ на этот вопрос, экономика здравоохранения занимается изучением факторов хозяйственной деятельности в медицине. Речь здесь идет об исследовании материально-технической базы, использование которой возможно в большей или меньшей степени при данных конкретных обстоятельствах. Экономические ресурсы бывают: во-первых:
