Для оценки состояния вегетативной нервной системы путем проведения ортостатической пробы, изменения параметров сердечно-сосудистой системы военнослужащих в ответ на психологический и физиологический стресс я разделил свои исследования на три составляющих:
1. Проведение ортостатической пробы и фиксация результатов.
2. Искусственное моделирование подобия психологического стресса путем решения множества простых математических заданий в ограниченное время, с контролем.
3. Искусственное создание для организма испытуемого физиологического стресса путем максимального напряжения мышц предплечий рук, с использованием кистевых эспандеров, в течение 15-20 секунд, и фиксация результатов до и после стресса.
Для фиксации результатов исследования мне был нужен высокочувствительный прибор, с минимальной погрешностью, для определения артериального давления и частоты сердечных сокращений.
После изучения доступной литературы и поисков мне удалось найти такой прибор, отвечающий требованиям описанным выше.
Для проведения исследований я использовал:
Прибор для измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений, автоматический, цифровой, с функцией памяти, модель МТ – 40, производства Medical Texnology Products, ins New York, USA.
Технические характеристики:
Диапазон измерения артериального давления: 0 – 300 мм. ртутного столба.
Частоты сердечных сокращений: 40 – 160 ударов в минуту.
Погрешность измерения артериального давления: ± 3 мм. ртутного столба.
Погрешность измерения частоты сердечных сокращений: ± 5%.
Источник питания внутренний и сетевой, возможность подсчета средних значений результатов измерений, хранящихся в памяти прибора.
Прибор имеет возможность предварительной установки уровня максимального давления в манжете 180-210-240 мм. ртутного столба. Нагнетание и сброс давления в манжете происходит автоматически.
Методика проведения ортостатической пробы.
Для проведения данной пробы и оценки состояния вегетативной нервной системы военнослужащих я использовал автоматический, цифровой прибор МТ – 40, для измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Исследуемому одевалась манжета от МТ – 40 на левую руку, и предлагалось лечь в горизонтальное положение. До минимума была сведена возможность воздействия на исследуемого внешних раздражителей: комфортная температура окружающего воздуха, легкое затемнение с использованием штор, тишина. Испытуемому предлагалось закрыть глаза и успокоиться.
Через несколько минут я производил замер артериального давления и частоты сердечных сокращений испытуемому, находящемуся в горизонтальном положении. После замера он вставал и через 1 минуту я вновь измерял артериальное давление и частоту сердечных сокращений в вертикальном положении.
На основании полученных данных я высчитывал АД среднее:
АДсист. – АДдиаст.
АДср.= ----------------------------- + АДдиаст.
3
Далее на основании полученных данных я получал степень напряженности (индекс Робинсона) по формуле:
ЧСС * АДср.
ДП = --------------------
100
Все полученные данные анализировались и вносились в таблицы (см. ниже).
Методика исследования последствий воздействия на сердечно-сосудистую систему испытуемого психологического стресса.
Как и при проведении ортостатической пробы, сначала я производил замер артериального давления и ЧСС у испытуемого в состоянии покоя.
Для проведения данного теста предварительно мною был подготовлен бланк с математическими заданиями. В нем были задачи умножения, деления, логические задания. Их количество примерно было равным тому, чтобы испытуемый отвечал на них непрерывно, в течение 3-5 мин. Задания шли в порядке усложнения. Если испытуемый не отвечал на задание в течение 5-10 сек., ему предлагалась следующая задача.
После замера данных сердечно-сосудистой системы испытуемого в состоянии покоя я говорил, что сейчас будут проводиться математические тесты, определяющие их коэффициент интеллекта. Задания я буду давать по одному. Испытуемый должен ответить как можно быстрее и точнее. Для остроты восприятия я говорил каждому, что надо уложиться быстрее других, разжигая дух соревнования.
На некоторые правильные ответы испытуемого я громко говорил “Нет!”, на что испытуемые реагировали очень ярко и неадекватно, тем самым усиливалось воздействие стресса.
Когда подходила к концу вторая минута опроса, я говорил каждому, независимо от его результата, что он отвечает быстрее всех и показывает отличный временной результат. Это заставляло испытуемого использовать еще больше сил для решения заданий.
Через 2,5 – 3 мин. я включал прибор и фиксировал артериальное давление и частоту сердечных сокращений.
Изначально я был уверен, что психологический стресс даст минимальные отклонения в параметрах сердечно-сосудистой системы. Но на удивление, проведя исследование, я увидел, что отклонение в параметрах сердечно-сосудистой системы не менее, чем при физиологическом стрессе, а в некоторых случаях даже более. Особенно ярко это проявилось у тех нескольких испытуемых, которые занимаются спортом.
Зафиксировав результаты, я производил подсчет АДср. и индекса Робинсона (ДП), занося данные в таблицу.
Методика исследования последствий физиологического стресса на сердечно-сосудистую систему.
Сначала я, как и при вышеприведенных исследованиях производил замер артериального давления и ЧСС испытуемых в состоянии покоя.
Далее давал испытуемому два кистевых эспандера, по одному в каждую руку, и предлагал сжать их со всей силы на 15 сек. женщинам и на 20 сек. мужчинам. Каждому мною было разъяснено, что сжимать эспандеры надо с максимальной мощностью и напрягать не только мышцы предплечий, но и все тело. Временная длительность теста была подобрана исходя из физиологических особенностей организма человека. Работу максимальной мощности нормальный человек может производить в течение 15 – 20 секунд.
Фиксацию параметров сердечно-сосудистой системы я производил не сразу, а через 30-40 секунд после теста, так как мы знаем, что требуется время на реакцию сердечно-сосудистой системы, если работа проводится в анаэробном режиме.
Все полученные данные анализировались, высчитывалось АДср., индекс Робинсона (ДП) и заносились в таблицы.
В дальнейшем весь собранный материал был обработан статистически, с определением средней величины и ошибки.
Определялась достоверность различий между состоянием покоя, и после проведения пробы (- t -Стьюдента) по формуле:
М большее – М меньшее
tСт.= ---------------------------------
(m12 + m22)1/2
, где М – показатели параметров сердечно-сосудистой системы,
а m1 и m2 – статистические ошибки.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ:
Таблица первичных исследований 1
Тесты 1
Ф.И.О., возраст
Афанасьев, 26
ЧСС
Артериальное
давление
Индекс
Робинсона
ДП
Физ. сост.
Сист.
Диас.
Ср.
1. Ортостатическая
проба
гориз.
61
112
69
83
50,6
верт.
71
123
77
92
65,3
2. Психологический
стресс
до
71
123
77
92
65,3
после
72
129
81
97
69,8
3. Физиологический
стресс
до
71
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23
