С точки зрения демографической ситуации, складывающейся сегодня, следует отметить, что на протяжении ближайших 2-3 десятилетий происходит непрерывное уменьшение доли молодых в возрастной структуре населения. Иными словами, процесс демографического старения будет продолжаться, а темпы прироста общей численности населения падать.
Молодежь в возрасте 16 — 29 лет (76% населения) занята в общественном производстве нашей страны, однако среди всех трудоспособных граждан уровень занятости молодежи самый низкий, так как эта группа состоит не только из работающих, но и из учащихся. Наибольшее число учащихся приходится на возраст 16 — 24 года, причем почти Уз из них учится с отрывом от производства.
На долю молодых людей, сочетающих работу с учебой, выпадает значительная нагрузка, которая отражается впоследствии на здоровье человека, его нервно-психическом состоянии, а в конечном счете сказывается на трудовом потенциале в более старших возрастах. Порой сочетание труда с учебой негативно влияет и на семейно-брачные отношения, снижает рождаемость.
Молодежь играет особую роль в формировании трудового потенциала страны. Это наиболее мобильная часть трудовых ресурсов. Именно за ее счет обновляется рабочая сила, изменяется профессиональный и образовательный состав работников, в значительной мере обеспечиваются кадрами новые производства.
Молодежному контингенту принадлежит ведущая роль в миграционных процессах и в перераспределении работающих между отраслями. В стране ежегодно меняют место жительства свыше 20 млн. человек, большую часть которых составляют лица в возрасте до 30 лет. Известно, что мигранты подвержены большему риску заболеваний (адаптация к новому месту жительства требует определенных резервов здоровья). Для них характерны более низкая рождаемость, большая частота злоупотребления алкоголем, высокие показатели заболеваемости. Миграционная подвижность населения - важнейший демографический фактор, оказывающий влияние на здоровье молодежи.
Молодежь - будущее страны, но она несет ответственность и перед настоящим. Ее отдача обществу в условиях ускорения социально-экономического развития страны нужна уже сейчас. И только здоровая, физически крепкая молодежь в состоянии справиться с возложенными на нее задачами.
Здоровье каждого нового поколения по всем параметрам должно быть лучше, чем предшествующего. Это непреложная истина. Вместе с тем на новые поколения людей, их здоровье и работоспособность действуют такие факторы, о существовании которых несколько десятилетий назад и не подозревали. Причем различные факторы внутренней и внешней среды, провоцирующие возникновение или неблагоприятное течение разнообразных заболеваний, начинают интенсивно действовать уже в молодом возрасте и обозначаются как факторы риска.
Научно-технический прогресс приводит к изменению условий и ускорению темпов труда и жизни, существенно и быстро меняет окружающую человека среду. Ускоряющимися темпами развивается экономика, наука, техника. Рост городов, стремительно возрастающая автоматизация и механизация производственных процессов, снижение физической и повышение нервно-психической нагрузки, развитие средств транспорта и связи, информационный бум - все это вместе взятое создает новую экологическую, психологическую и социальную среду, в которой живет современный человек [Венедиктов Д.Д., 1981].
Эта среда непосредственно влияет, с одной стороны, на здоровье молодежи, возникновение и распространение в ее среде различных заболеваний и, с другой, - на возможности их профилактики и лечения. Таким образом, объективные изменения в характере труда и жизнедеятельности людей повышают уровень требований к поддержанию, сохранению и укреплению здоровья.
Время, в котором мы живем, стало временем великих перемен и преобразований. Переход с экстенсивного пути развития народного хозяйства на рельсы интенсивного производства сопряжен с повышением эффективности и производительности труда на каждом рабочем месте, максимальной отдачей от каждого работающего, реализацией всех имеющихся ресурсов. Изменяется роль человека в производстве, возрастает значение сложного умственного труда, расширяется возможность творческого приложения сил. В связи с этим неизбежно обострение проблем, связанных с обеспечением высокого уровня здоровья современных и будущих поколений людей, их адаптацией к быстро изменяющимся условиям социальной и природной среды.
В настоящее время молодежь сталкивается еще с одной немаловажной проблемой - это безработица.
Безработица - одна из главных причин, создающих неуверенность в жизни, ведущих к разочарованию и отчаянию, - самым непосредственным образом влияет на здоровье. Статистика свидетельствует, что рост безработицы на 1% влечет за собой рост самоубийств на 4,1%, а числа с душевнобольных на 3,4%. Однако в настоящее время действуют факторы, которые, порождая целый ряд проблем, оказывают влияние на состояние здоровья молодых людей безотносительно к их проживанию в различных социально- экономических формациях.
К негативным тенденциям в состоянии здоровья населения экономически развитых стран относится тенденция «омоложения» заболеваний: те болезни, которые сравнительно недавно встречались лишь в старших возрастных группах теперь нередки у молодых людей. Наблюдается отчетливое снижение среднего возраста заболевающих многими хроническими болезнями, наносящее огромный экономический и социальный ущерб обществу.
В первую очередь это относится к сердечно-сосудистым заболеваниям. По данным ВОЗ, за 10 лет в 23 странах мира смертность от них и главным образом от ишемической болезни сердца возросла у молодых мужчин на 5 - 15% [Лисицын Ю. П., 1982].
Советскими учеными также отмечается значительный рост сердечнососудистых заболеваний в молодом возрасте. Только за одно пятилетие происходит увеличение их частоты в 2 - 2,5 раза [Харькова Т. Л., 1986].
Тенденция омоложения коснулась и других заболеваний, связанных с образом жизни современного человека. К их числу относятся болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и др.
По материалам обследования мужчин трудоспособного возраста, страдающих хроническими заболеваниями, проведенного в одном из районов Москвы, было установлено, что среди больных язвенной болезнью желудка и двенадцати - перстной кишки 10,7 % составляли молодые мужчины в возрасте 20 - 30 лет [Калмыков А. А., 1985].
Данное заболевание чревато ранним наступлением инвалидности, отнимающей у людей молодого, цветущего возраста возможность полноценно жить и трудиться. Подавляющее большинство больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (73 %) первично признаются инвалидами в молодом, наиболее работоспособном возрасте — до 40 лет, причем каждый четвертый из них в возрасте до 30 лет.
Кроме язвенной болезни, значительно распространены среди молодежи желчно-каменная болезнь, хронический гастрит, дуоденит.
На протяжении последнего десятилетия выявилась тенденция к увеличению частоты гипертонии среди студентов. Так, частота гипертонических состояний у студентов 1-го Московского медицинского института повысилась с 12,1 до 19,2%. Распространенность повышенного артериального давления в возрасте 10 - 17 лет составляет 9 - 15% [Карасев А. В. и др., 1985].
Главной причиной смерти молодых мужчин в экономически развитых странах являются несчастные случаи и травмы. Велико социально-экономическое значение этой, проблемы, так как основной причиной инвалидности мужчин до 30 лет служит производственной травматизм.
При анализе обращаемости населения за медицинской помощью по возрасту и полу было выявлено, что наименьший уровень заболеваемости приходится на возраст 15 - 19 лет: 554,6 случая заболеваний на 1000 человек, причем у мужчин меньше, чем у женщин (соответственно 497,6 и 589,7). Однако к 20 - 24 годам уровень заболеваемости поднимается до 1086,1. Подъем происходит как у мужчин (986,6), так и у женщин (1152,4) [Харькова Т. Л., 1986].
Анализ состояния здоровья некоторых социальных групп молодежи показывает, что из 1000 учащихся ПТУ в школьников 601 являются здоровыми, 227 - практически здоровыми и 172 - больными, среди 1000 студентов техникумов соответственно 411, 337 и 252 и среди 1000 студентов вузов 381 здоровы, 377 практически здоровы и 242 больны.
Распространение патологических состояний среди молодежи имеет ряд закономерностей, связанных с функциональным состоянием организма, особенностями образа жизни, а также организацией медицинской помощи. Среди лиц в возрасте 15 - 19 лет наиболее часто распространены болезни нервной системы в органов чувств, пищеварения в дыхания. Углубленный анализ перечисленных классов болезней по нозологическим формам показывает, что в возрасте 15 - 19 лет наиболее часто встречаются аномалии рефракции, пародонтоз, кариес в другие болезни зубов, болезни опорного аппарата, гипертрофия миндалин и хронический тонзиллит. Значительную долю в структуре составляют неврозы, нетоксический зоб и тиреотоксикоз, гипертоническая болезнь, воспалительные заболевания почек.
При сравнении заболеваемости по полу отмечаются значительные колебания: у мужчин наиболее часто отмечаются язвенная болезнь желудка в двенадцатиперстной кишки, хронические бронхит и пневмония, инфекция почек, сахарный диабет, гипертоническая болезнь; у женщин - нетоксический зоб, тиреотоксикоз, дисфункция яичников, авитаминозы и другие расстройства питания, гипертрофия миндалин, хронический тонзиллит.
Среди болезней мочеполовой системы у женщин значительную долю составляют хронические цервициты и другие заболевания шейки натки, острые я хронические сальпингиты и оофориты, патология беременности.
В среднем в течение трудоспособного возраста каждый мужчина переносит 34,9 заболевания, а каждая женщина - 36,3. Из них в возрасте 15 - 29 лет у каждого мужчины возникает 8,1 заболевания, у каждой женщины - 9,6 [Бедный М. С, 1985]. Из общего числа заболеваний в 15 - 29-летнем возрасте 25,9% у мужчин и 29,2% у женщин составляют острые респираторные заболевания. Доля практически здоровых лиц в возрасте 15 - 19 лет среди мужчин составляет 52% среди женщин-47,6% а в 55 - 59 лет соответственно 3,5 и 1,0% [Харькова Т. Л., 1986], что еще раз наглядно доказывает тезис о необходимости начала первичной профилактика большинства заболеваний в возможно более молодом возрасте.
Значительную роль в сдерживании клинических проявлений большинства заболеваний играют мощные компенсаторные и адаптивные механизмы молодого организма. Они не дают перейти факторам риска границу «здоровье — болезнь». Но как только это воздействие начинает превышать пороговые значения, возникают признаки заболевания.
Факторы риска ряда хронических заболеваний начинают формироваться в детском и подростковом возрасте и к 20 - 29 годам их распространенность резко возрастает. В этом возрасте артериальная гипертония имеется уже у 5,6% мужчин а 1,1% женщин, избыточная масса тела - у 6% мужчин и 1,1% женщин, нарушения липидного спектра крови - у 114% мужчин а 8,3% женщин, курение - у 65,2% мужчин и 21,2% женщин [Константинова О. С, 1984].
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12
