Соединения костей и мускулатура
1. Функциональная характеристика непрерывных соединений.
Всего в скелете человека насчитывается около 206 костей. Все они в определенном порядке соединяются между собой. Различают два основных вида этих соединений: непрерывное и прерывное
Непрерывным называется такое соединение, при котором между двумя (или больше) смежными костями имеется прослойка соединительной ткани. В отличие от этого в прерывном соединении между смежными костями всегда находится разной величины и формы щелевидная полость .
Объем движений в непрерывном соединении, как правило, очень мал, а в прерывных соединениях объем движений неодинаков: в некоторых из них движения обширны, в других же более или менее ограничены.
В эволюции позвоночных и в раннем эмбриогенезе человека непрерывные соединения костей " возникают раньше прерывных.
НЕПРЕРЫВНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ
Непрерывные соединения делятся на волокнистые и хрящевые. Волокнистые соединения (juncturae fibrosae) характеризуются наличием между соединяющимися костями различного вида волокнистой соединительной ткани. К этим соединениям относятся: синдесмозы, швы, вколачивание.
Синдесмозы (syndesmosis], или соединительнотканные соединения костей, включают многочисленные соединения: роднички, межкостные перепонки, связки.
Межкостные перепонки (membra-nae interosseae) связывают кости на большом протяжении (кости предплечья, голени и др.).
Связки (ligamenta) представляют собой различной величины и формы пучки волокнистой ткани, соединяющие смежные кости или их части.
Швы черепа (suturae cranii) соединяют края костей тонким слоем соединительной ткани. По структуре различают три вида швов: 1) зубчатый шов (sutura serrata) — неправильно зазубренные края смежных костей прочно соединяются друг с другом (разъединить, кости, не поломав их. как правило, невозможно). Таким швом соединяется большинство костей крыши черепа; 2) чешуйчатый шов (sutura squamosa] — скошенный край одной кости накладывается на такой же край другой же край другой кости. Этот шов имеет место между чешуей височной кости и чешуйчатым краем теменной кости; 3) плоский шов (sutura plana) соединяет соприкасающиеся друг с другом кости лица.
Вколачивание (gomphosis) является таким видом соединения костей, когда одна кость будто вколочена в вещество другой. Имеется только между корнями зубов и луночками челюстей.
Хрящевыми соединениями (junctu-rae cartilagineae) называются соединения, когда между костями залегает хрящ. Эти соединения делят на собственно хрящевые соединения, или синхондрозы, и симфиз, или сращение.
Синхондрозы (synchondroses) разделяют по структуре хряща — на гиалиновые (реберные хрящи) и волокнистые (межпозвоночные диски и др.) и по состоянию этих соединений в течение жизни на временные (эпифизар-ные хрящи) и постоянные (хрящи рваных отверстий черепа и др.).
Симфиз (symphysis), или сращение, представляет собой своеобразное хрящевое соединение с узкой щелью в толще хряща по срединной сагиттальной плоскости. Сращение имеется только в месте соединения лобковых костей и дистальных концов костей голени.
Синовиальное соединение характеризуется наличием синовиальной перепонки (metnbrana synovia-lis), выстилающей всю полость сустава, вплоть до края суставного хряща, и выделяющей синовиальную жидкость (синовию). Синовиальная перепонка гонка, нежна, прозрачна и местами в некоторых суставах образует синовиальные выпячивания, складки и ворсинки. Эти образования увеличивают продукцию синовии, а некоторые из них (сумки) облегчают , скольжение мышц по кости.
Кроме того, имеются суставные структуры, которые в комплексе встречаются далеко не в каждом суставе. К ним относятся: суставной диск (discus articularis), разделяющий полость сустава на две камеры; суставной мениск (meniscus articularis), частично разграничивающий суставную полость; суставная губа (labrum glenoidale), увеличивающая соответствие сочленяющихся поверхностей путем углубления суставной впадины; внутри- и внекапсульные связки (ligamenta), укрепляющие суставы, и сесамовидные кости (ossa sesa-moidea), вставленные в сухожилия некоторых мышц в местах их перехода через суставную щель и др.
Движения в суставах человека весьма многообразны. Каждое движение состоит из следующих элементов: 1) сгибание (flexio) — движение костного рычага в вентральном (для голени — в дорсальном, стопы — в подошвенном) направлении вокруг поперечной оси, называемой фронтальной; 2) разгибание (extensio) —движение прямо противоположное предыдущему вокруг той же оси; 3) отведение (abductio) — движение костного рычага латерально вокруг переднезадней оси, называемой сагиттальной; 4) приведение (adductio) — движение вокруг той же оси медиально; 5) вращение наружное (rotatio externa, s. supinatio) — движение одного из плеч рычага вокруг вертикальной оси латерально; 6) вращение внутреннее (rotatio interna, s. pronatio) — движение вокруг той же оси внутрь; 7) вращение по кругу (circumductio) — движение костного рычага с последовательным перемещением его вокруг трех вышеназванных осей, при этом дистальный конец рычага описывает круг.
Амплитуда движений в суставах определяется главным образом степенью соответствия величины и изогнутости суставных площадок: чем больше разница размеров площадок (инконгруэнтность суставов), тем больше вероятность смещения костей относительно друг друга, и чем больше изогнутость площадок, тем больше угол отклонения. Следует, однако, иметь в виду, что амплитуда движений в суставах может в известной мере ограничиваться капсулой и многими вне- и внутрикапсульными образованиями и в первую очередь связочным аппаратом.
Движения в суставах, определяются преимущественно формой суставных площадок, которые принято сравнивать с геометрическими фигурами. Отсюда и название суставов по форме: шаровидные, эллипсовидные, цилиндрические и др. Так как движения сочленяющихся звеньев совершаются вокруг одной, двух или многих осей, суставы принято также делить на многоосные, двуосные и одноосные.
Многоосные суставы: шаровидный сустав (articulatio spheroidea), как правило, имеет инконгруэнтные суставные площадки (ямка меньше головки). Функция этого сустава — сгибание, разгибание вокруг фронтальной оси, приведение, отведение вокруг сагиттальной оси, наружное и внутреннее вращение вокруг вертикальной оси и движение по кругу (circumductio). Суставная сумка в шаровидных суставах широкая, а связочный аппарат, как правило, слабо развит, вследствие чего амплитуда движений здесь самая большая. Наиболее типичным шаровидным суставом является плечевой. Как особая разновидность шаровидного сустава рассматривается тазобедренный сустав (ореховидный).
Плоский сустав (articulatio plana) имеет плоские (или резко уплощенные) и конгруэнтные сочленяющиеся площадки, которые следует рассматривать как маленькие отрезки поверхности большого шара. Связки и суставная сумка натянуты туго. Эти многочисленные в теле человека и животных суставы имеют ограниченную подвижность, выражающуюся в незначительном (иногда направленном) скольжении, и у человека выполняют троякую функцию: 1) общее изменение формы тела путем суммирования движений в большом количестве суставов данного типа (суставы позвоночного столба); 2) смягчение толчков и сотрясений, передающихся от грунта (буферная функция).
Типы соединения костей (схема):
А — непрерывное соединение:1 — надкостница; 2 — кость; 3 — фиброзная ткань (волокнистое соединение).
Б — непрерывное соединение:1- надкостница; 2 — кость; 3 — хрящ (хрящевое соединение).
В—синовиальное соединение, (сустав):1 — надкостница; 2 — кость; 3 — суставной хрящ; 4 — суставная полость;5 — синовиальная перепонка суставной капсулы; 6 — волокнистая перепонка суставной капсулы.
2. Индивидуальные и половые различия скелетной мускулатуры. Влияние физкультуры и спорта на мышечную систему.
Конституция человека-функциональные и морфологические особенности организма, сложившиеся на основе наследственных и приобретённых свойств и определяющие реактивность организма на различные (в т. ч. болезнетворные) воздействия. Строение и функциональные особенности организма у различных людей в какой-то мере могут быть сходными, что позволяет говорить о типах конституции. Чаще она определяется по телосложению — совокупности внешних признаков (рост, вес, пропорциональность отдельных размеров тела, степень развития мускулатуры и подкожного жирового слоя), которые устанавливаются антропометрическими измерениями. Пользуясь индексом физического развития, основанным на соотношении роста, веса тела, а также окружности грудной клетки, советский учёный М. В. Черноруцкий выделяет три основных типа конституции человека: астенический, нормостенический и гиперстенический. Учёные считают, что конституция человека в значительной мере определяется унаследованными свойствами (генотип), но эти свойства не представляют собой неизменяемые особенности организма, которые неотвратимо предопределяют заболевание человека. В формировании конституции. определённую роль играют внешние факторы, при длительном воздействии которых меняются морфологические и функциональные свойства организма.
Опорно-двигательный аппарат, костно-мышечная система, единый комплекс, состоящий из костей, суставов, связок, мышц, их нервных образований, обеспечивающий опору тела и передвижение человека или животного в пространстве, а также движения отдельных частей тела и органов (головы, конечностей и др.). Единство функций его определяется в процессе эмбрионального развития организма — параллельная закладка склеротомов, из которых в дальнейшем образуется костная система, и миотомов, из которых образуются мышцы. Пассивной частью опорно-двигательного аппарата является скелет — прочная основа тела, осуществляющая также защиту внутренних органов от ряда механических воздействий (например, от ударов). К костям скелета прикрепляются поперечнополосатые (скелетные) мышцы, деятельность которых через нервные окончания в них управляется центральной нервной системой. Мышцы составляют активную часть опорно-двигательного аппарата. Благодаря согласованной деятельности всей мускулатуры тела осуществляются многочисленные и многообразные движения. Опора тела при стоянии или сидении, передвижение в пространстве (например, ходьба, бег, плавание, ползание, прыжки) и движения отдельных частей тела требуют активного напряжения мускулатуры. При заболеваниях и повреждениях какой-либо части опорно-двигательного аппарата нарушаются динамика и статика всего организма.
Мышцы- мускулатура скелетная и внутренних органов (висцеральная), обеспечивающая у животных и человека выполнение ряда важнейших физиологических функций: перемещение тела или отдельных его частей в пространстве, кровообращение, дыхание, передвижение пищевой кашицы в пищеварительных органах, поддержание тонуса сосудов, выделение экскрементов и т. д. Сократительная функция всех типов М. обусловлена превращением в мышечных волокнах химической энергии определённых биохимических процессов в механическую работу.