2
16,0
2
12,5
3
Болезни системы
кровообращения
-х)*
¾
1,5
8
12,6
2
Болезни органов дыхания
51,0
1
32,0
1
20,0
1
Болезни органов пищеварения
7,6
4
10,0
3
9,0
4
Болезни кожи и подкожной
клетчатки
6,0
5
6,0
5
5,0
6
Болезни костно-мышечной и
соединительной ткани
2,0
7
6,0
5
8,0
5
Травмы и отравления
5,0
6
8,0
4
9,0
4
Прочие
7,9
¾
8,9
¾
3,3
¾
Всего зарегистрировано случаев
100,0
100,0
100,0
-х)* - менее 1%, можно пренебречь.
Диаграмма 7.
Структура общей заболеваемости детей, подростков и взрослых за 1997 год в городе Н.
Из приведенных данных следует, что в городе Н. доля заболеваний органов дыхания снижается с возрастом, что, возможно, связано с тем, что у детей недостаточно развита иммунная система, и сопротивляемость респираторным инфекциям снижена. Отмечается относительное увеличение доли нервных заболеваний у подростков, возможно по причине нестабильности нервной системы в этот период. Впрочем, по приведенным данным нельзя судить о точном соотношении разных форм патологии у разных возрастных групп - для этого необходимо иметь абсолютные данные.
Если данные таблицы и диаграммы 7 сравнить с аналогичными по РФ, то среди детей по РФ на первом месте также стоят заболевания органов дыхания (49,3 %), на втором - болезни нервной системы и органов чувств (10,6%), на 3-м месте - травмы, которые по РФ составляют 8%, в отличие от города Н., где травмы стоят на 6-м месте и составляют 5,0%, а третье место занимают инфекционные и паразитарные болезни, составляя 8%. Инфекционные и паразитарные болезни по РФ (7,4%) стоят на 4-м месте, а в городе Н. занимают 3-е место.
Среди подростков в городе Н. первое место занимают болезни органов дыхания(32%), также как и по РФ, где они составляют 32,7%. Второе место принадлежит болезням нервной системы 17,2% по РФ и 16% по городу Н. Третье место - болезни органов пищеварения: 9,8% - по РФ и 10% в городе Н. Четвертое место - травмы: 8% - по РФ и столько же в городе Н.
Среди взрослых на первом месте стоят как по РФ (18,6%), так и в городе Н.( 20%) болезни органов дыхания. Второе место также принадлежит одинаковой нозологии как по РФ (13,7%), так и по городу Н.(12,6%) - это болезни системы кровообращения. Третье место по РФ занимают болезни органов пищеварения (8,9%), а в городе Н - болезни нервной системы и органов чувств (12,5%). На 4-м месте в городе Н - болезни органов пищеварения (9,0%) и травмы и отравления (9,0%), а по РФ на 4-м месте стоят болезни нервной системы и органов чувств - 12,8%. На 5-м месте по РФ стоят травмы - 8,4%, а в городе Н - болезни костно-мышечной и соединительной ткани (8%).
Из всего вышесказанного видно, что в городе Н только структура заболеваемости среди подростков идентична с РФ, хотя первые два места в структуре заболеваемости детей и взрослых совпадают с таковыми по РФ.
За последний год всего впервые зарегистрировано случаев заболеваемости у детей 44640, в том числе с впервые в жизни установленным диагнозом 27360 случаев (всего детей 24000). Впервые зарегистрированные случаи у подростков составили 6250, в том числе с впервые установленным диагнозом 3600 случаев (всего подростков 5000).
Таблица №8
Распространенность и первичная заболеваемость населения г.Н., области
и РФ за 1997 год (на 1000 чел. каждой группы).
Показатели
Дети
Подростки
Взрослые
г.Н.
обл.
РФ
г Н.
обл.
РФ
г.Н.
обл.
РФ
Распространенность
1860
1600
1449,7
1250
1230
1150
1030
1100
1058
Перв.заболеваемость
1140
1003
1200
720
650
715
520
485
526,0
Диаграмма 8.
Распространенность заболеваний среди детей, подростков
и взрослых города Н., области и Российской Федерации за изучаемый год (на 1000).
Диаграмма 8а
Первичная заболеваемость населения города Н., области и РФ за изучаемый год (на 1000).
Из приведенных данных в таблице и построенных диаграмм видно, что
распространенность заболеваний среди детей выше всего в городе Н., затем идет область и РФ. Среди подростков видна такая же закономерность. Среди взрослых распространенность заболеваний в городе Н. ниже, чем по области и в РФ. Первичная заболеваемость среди детей в городе Н. ниже, чем по РФ, но выше, чем по области. Среди подростков первичная заболеваемость в городе Н. выше такой же по области и по РФ. Среди взрослых самый высокий показатель по первичной заболеваемости в РФ, затем идет город Н. и затем область. Следовательно в городе Н. самые высокие показатели распространенности заболеваний среди детей и подростков, а так же по первичной заболеваемости среди подростков. Это не может не настораживать - ведь если сейчас это так относительно подрастающего поколения, то лет через 20-30 так будет уже относительно взрослого населения. Необходимо принимать меры по улучшению здоровья детей и подростков - улучшать медицинскую помощь им, проводить мероприятия по укреплению здоровья, пропагандировать здоровый образ жизни.
В лечебно-профилактических учреждениях города Н. изучается заболеваемость с временной утратой трудоспособности работающих. В связи с низким качеством оказания медицинской помощи в поликлинике объединенной больницы, обслуживающей взрослое работающее население, были проанализированы показатели ЗВУТ как по данным ф. 16-ВН, так и по отдельным контингентам (по методу полицевого учета).
Всего зарегистрировано в поликлинике:
У мужчин: случаев - 12800, дней - 140000,
средняя годовая численность работающих - 16000.
У женщин: случаев - 15300, дней - 172000
средняя годовая численность работающих - 19000.
Таблица 9.
Сведения о причинах временной нетрудоспособности работающих в г. Н. и области (по данным поликлиники) в показателях ЗВУТ за изучаемый год.
Показатели
Город Н.
Область
муж.
