Основные манипуляции по Основам Сестринского Дела (ОСД)

2.               Зажим для зонда.

3.               Стакан с кипяченой водой.

4.               Паста Лассара или 1% раствор бриллиантового зеленого.

5.               Салфетки марлевые стерильные.

6.               Бинт.

7.               Клеол.

8.               Ножницы.

9.               Емкости для дезинфекции.

10.           Полотенце.

Возможные проблемы пациента: беспокойство и страх пациента.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1.               Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2.               Подготовьте пищу для кормления.

3.               Вымойте руки.

4.               Присоедините воронку к зонду.

5.               Вливайте в воронку жидкую пищу, подогретую до 37-38 градусов Цельсия, малыми порциями.

6.               Промойте зонд небольшим количеством кипяченой воды.

7.               Отсоедините воронку.

8.               Пережмите зажимом дистальный конец зонда.

9.               Обработайте кожу вокруг гастростомы 1% раствором бриллиантового зеленого или смажьте пастой Лассара.

10.           Наложите сухую стерильную марлевую салфетку и закрепите клеолом.

11.           Закрепите зонд с помощью бинта на теле пациента.

12.           Вымойте руки.

13.           Обработайте воронку в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Оценка достигнутых результатов: Пациент получил необходимое количество пищи с учетом ее калорийности.

Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО № 34/73

Цель: Накормить пациента.

Показания: Невозможность самостоятельно принимать пищу.

Противопоказания:

1.               Невозможность принимать пищу естественным путем.

2.               Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

3.               Высокая температура

Оснащение.

1.               Пища (полужидкая, жидкая t-400 С).

2.               Посуда, ложки.

3.               Поильник.

4.               Халат с маркировкой "Для раздачи пищи".

5.               Салфетки, полотенца.

6.               Емкость для мытья рук.

7.               Емкость с водой.

Возможные проблемы пациента:

1.               Отсутствие аппетита.

2.               Непереносимость некоторых, продуктов.

3.               Психомоторное возбуждение и др.

4.               Психическое заболевание - анарексия.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1.               Информируйте пациента о предстоящем приеме пищи,

2.               Проветрите палату.

3.               Вымойте руки с мылом.

4.               Наденьте халат промаркированный "Для раздачи пищи".

5.               Придайте пациенту удобное положение.

6.               Вымойте руки пациенту.

7.               Накройте шею и грудь пациента салфеткой или полотенцем.

8.               Доставьте пищу в палату.

9.               Кормите пациента с ложечки маленькими порциями, не торопитесь.

10.           Предложите пациенту прополоскать рот и вымыть руки после приема пищи.

11.           Стряхните крошки с кровати.

12.           Уберите грязную посуду.

13.           Снимите халат с маркировкой "Для раздачи пищи",

14.           Вымойте руки.

Оценка достигнутых результатов: Пациент накормлен.

Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

ПОСТАНОВКА БАНОК № 37/78

Цель: Поставить банки.

Показания: Бронхит, миозит.

Противопоказания.

1.               Заболевания и повреждения кожи в местах постановки банок.

2.               Общее истощение организма.

3.               Высокая лихорадка.

4.               Двигательное возбуждение пациента.

5.               Легочное кровотечение.

6.               Детям до 3-х лет.

7.               Туберкулез легких.

8.               Новообразования.

9.               Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

10.           Повышенная чувствительность кожи, повышенная проницаемость капилляров.

Оснащение.

1.               Лоток с банками 12-15 штук.

2.               Вазелин.

3.               Спирт 96° - 70°.

4.               Корнцанг с ватным тампоном.

5.               Спички.

6.               Полотенце.

7.               Салфетки.

8.               Шпатель.

9.               Сосуд с водой.

10.           Чистая вата.

Возможные проблемы пациента:

1.               Страх, беспокойство.

2.               Негативный настрой к вмешательству и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1.               Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2.               Проверьте целостность краев банок

3.               Вымойте руки.

4.               Поставьте лоток с банками у постели пациента.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34



Реклама
В соцсетях
рефераты скачать рефераты скачать рефераты скачать рефераты скачать рефераты скачать рефераты скачать рефераты скачать