№ 2
ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ПЕНСИИ
|
В Свислочский районный отдел по труду и социальной защите Представление. № 57 12 августа 2004г. Наниматель: Производственное унитарное предприятие «Свислочский завод железобетонных изделий» 231960 Гродненская область г. Свислочь ул. Кирова д.4 тел. 3-32-35 представляет к назначению пенсии по инвалидности Иванова Ивана Ивановича 25 ноября 1947 года рождения Члены семьи, находившиеся на иждивении: |
|||||||
|
Ф.И.О. |
Родственные отношения |
Дата рождения |
|||||
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|||||
|
Стаж работы 1. По трудовой книжке Дата заполнения трудовой книжки 20 апреля 1969 года |
|||||||
|
№ п/п |
Дата |
Сведения о приеме на работу, перемещениях по работе и увольнениях (с указанием причин) |
На основан. чего внесена запись |
||||
|
год |
мес. |
чис-ло |
|||||
|
|
|
|
Свислочский завод ЖБИ |
|
|||
|
1 |
1969 |
04 |
19 |
Зачислен фрезеровщиком 2-го разряда |
Расп. № 56 от 19.04.1969 |
||
|
2 |
1971 |
03 |
26 |
Уволен по собств. желанию |
Расп. № 63 от 26.03.1971 |
||
|
|
|
|
|
Нач. ОК Печать Подпись |
|
||
|
|
|
|
|
Свислочский завод ЖБИ |
|
||
|
3 |
1971 |
04 |
16 |
Принят фрезеровщиком 2-го разр. в инструмент. цех |
Пр. № 29 от 16.04.1971 |
||
|
4 |
1971 |
10 |
07 |
Уволен по собств. желанию |
Пр. № 70 от 07.10.1971 |
||
|
|
|
|
|
Нач. ОК Печать Подпись |
|
||
|
|
|
|
|
Свислочский завод ЖБИ |
|
||
|
5 |
1971 |
11 |
05 |
Зачислен фрезеровщиком 2-го разряда |
Расп. № 80 от 05.11.1971 |
||
|
6 |
1981 |
10 |
08 |
Назначен мастером цеха № 5 |
Пр. № 85 от 08.10.1981 |
||
|
7 |
2004 |
08 |
12 |
Работает по настоящее время |
|
||
Итого стажа работы по трудовой книжке 35 л. 03 м. 04 д.
Продолжение
|
Приложение: 1. Заявление 1 |
|
2. Документы о стаже 1 |
|
3. Справка о заработке 2 |
|
4. Свидетельство о смерти |
|
5. Акт или другой документ о несчастном случае |
|
6. Справка об иждивенцах |
|
7. Справка о несохранности архива |
|
8. Заявление об установлении стажа по свидетельским показаниям |
|
9. Копии свидетельств о рождении детей |
|
10. |
|
11. |
|
Наниматель (руководитель предриятия) Лопух М.П. С представлением и прилагаемыми документами ознакомлен Иванов Представление принято «___» ________ 200 _ г. и зарегистрировано под № _________ Специалист отдела по труду и социальной защите _____ |
№ 3
Штамп предприятия
07 августа 2004г.
№ 255
СПРАВКА (форма № 1)
Дана Иванову Ивану Ивановичу в том, что его фактический заработок, учитываемый для исчисления пенсии, за период с января 1992 года по декабрь 1998 года составил:
|
|
1992г. |
1993г. |
1994г. |
1995г. |
1996г. |
1997г. |
1998г. |
|
Январь |
2879-43 |
29973-50 |
306150-00 |
1048983-00 |
1765982-00 |
2626741-00 |
5365307-00 |
|
Февраль |
3544-11 |
25817-58 |
376408-00 |
1024504-00 |
1852569-00 |
2890635-00 |
5825130-00 |
|
Март |
3947-08 |
34417-10 |
444464-00 |
1478177-00 |
1773607-00 |
3542123-00 |
6379137-00 |
|
Апрель |
4397-95 |
41071-02 |
945034-00 |
1512200-00 |
2147237-00 |
3665560-00 |
6433648-00 |
|
Май |
5575-68 |
45859-20 |
1204692-00 |
1209014-00 |
1978031-00 |
3401713-00 |
8361587-00 |
|
Июнь |
9039-60 |
100681-51 |
1022844-00 |
1442113-00 |
1823897-00 |
3265741-00 |
7396470-00 |
|
Июль |
10640-00 |
67607-00 |
2104593-00 |
1332436-00 |
449570-00 |
4099124-00 |
8233623-00 |
|
Август |
11287-00 |
94284-00 |
227275-00 |
1620176-00 |
2232540-00 |
3145238-00 |
8718971-00 |
|
сентябрь |
11408-00 |
114144-28 |
287885-00 |
1496527-00 |
2318406-00 |
5818260-00 |
9103544-00 |
|
Октябрь |
13631-60 |
155300-28 |
377263-00 |
1528506-00 |
2322001-00 |
5235067-00 |
11122948-00 |
|
Ноябрь |
14066-00 |
185256-00 |
473960-00 |
1034884-00 |
2144173-00 |
5199474-00 |
14122342-00 |
|
Декабрь |
25324-99 |
230698-91 |
830045-00 |
1901069-00 |
2453521-00 |
5458758-00 |
16170073-00 |
|
Итого |
115741-44 |
1125110-38 |
8600613-00 |
16628589-00 |
23261534-00 |
48348434-00 |
107232780-00 |
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15
