Сестринский уход за больными желудочно-кишечными заболеваниями

·                     Контроль за полноценным и своевременным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов.

·                     Необходимо избегать психологических нагрузок. Больной не должен волноваться и раздражаться. При повышенной возбудимости назначают успокаивающие лекарственные средства.

·                     Нужно создать условия для глубокого и полноценного сна. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов в сутки.

·                     Необходимо запретить курение и употребление спиртных напитков.

·                     Если нет кровотечения и подозрения на перерождение язвы, проводят физиотерапевтические процедуры (парафиновые аппликации, коротковолновую диатермию на эпигастральную область).

·                     При желудочном кровотечении, прежде всего, необходимо вызвать врача. Следует обеспечить полный покой больному, успокоить его. На область желудка положить пузырь со льдом. Для остановки кровотечения вводят кровоостанавливающие средства. Если все эти мероприятия не дают результата, то больной подлежит хирургическому лечению.

·                     После выписки из стационара больному показано проведение курортного лечения в специализированном санатории.

·                     Необходимо организовать диспансерное наблюдение; частота осмотров - 2 раза в год.

·                     Для предупреждения рецидивов заболевания необходимо проведение специальных противорецидивных курсов лечения дважды в год в течение 12 дней (весной, осенью).

·                     Правильная организация труда и отдыха.

·                     Профилактическое лечение в течение 3-5 лет.

Реабилитация больных, перенесших язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, направлена на восстановление здоровья и трудоспособности.

В комплекс реабилитационных мероприятий входит:

·                     Курсовое и пролонгированное лечение больных в условиях стационара или поликлиники;

·                     Противорецидивное лечение;

·                     Санаторно-курортное лечение;

·                     Диетическое питание;

·                     Физиотерапевтические процедуры;

·                     Психотерапия;

·                     Лечебная физкультура.

Больной считается выздоровевшим, если нет рецидива в течение 5 лет.

Уход за больным с желчнокаменной болезнью

Желчнокаменная болезнь - заболевание, при котором в желчном пузыре и желчных протоках из холестерина, пигментов и известковых солей образуются камни, которые вызывают боль в правом подреберье, горечь во рту, изжогу, жидкий стул, закупорку желчных протоков и инфекционно-воспалительный процесс.

По химическому составу различают камни холестериновые, пигментные, известковые, сложные холестерино-пигментно-известковые.

Способствуют камнеобразованию

·                     наследственность;

·                     пожилой возраст больных;

·                     особенности обменных процессов в организме;

·                     ожирение;

·                     высококалорийная рафинированная пища, богатая белком и жирами;

·                     сидячий образ жизни;

·                     застой желчи;

·                     инфекция желчного пузыря и желчных путей.

Течение болезни складывается из приступа и межприступного периода. Приступ желчнокаменной болезни - печеночная колика - развивается при внезапном возникновении препятствия на пути оттока желчи из печени в желчный пузырь.

Желчнокаменная болезнь у женщин встречается чаще, чем у мужчин.

Спровоцировать приступ ЖКБ могут:

·                     резкие физические движения;

·                     отрицательные эмоции;

·                     работа в наклонном положении;

·                     употребление жирной и острой пищи;

·                     обильное употребление жидкости.

Основной симптом приступа печеночной колики - сильная боль, которая локализуется в правом подреберье и может распространяться в область спины и правой лопатки, плечо, шею, челюсть, лобную область, правый глаз. Боль бывает такой интенсивности, что возможна потеря сознания. Больной мечется в поисках облегчающего положения. Кожа становится бледной, покрывается холодным липким потом, отмечается сильный озноб, тахикардия, кожный зуд. Если камень попадает в общий желчный проток и закупоривает его, то развивается механическая желтуха, кал становится светлым (лишенным желчных пигментов), моча темнеет вследствие наличия в ней желчных пигментов. Иногда возникает рефлекторная тошнота, рвота желчью, быстрое повышение температуры тела.

Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, у некоторых больных до 2-х суток.

Помощь во время приступа

·                     Уложить больного в постель и обеспечить ему полный покой.

·                     По возможности поместить больного в горячую ванну. Если такой возможности нет, то можно использовать грелки или согревающий компресс на правый бок.

·                     Нельзя оставлять больного без присмотра, т.к. во время приступа может быть обморок или рвота.

·                     Необходимо давать больному обильное питье (чай, минеральную воду без газа).

·                     При ознобе больного нужно хорошо укрыть, к ногам приложить грелки.

·                     При возникновении кожного зуда рекомендуется попеременное протирание холодной и теплой водой, что значительно облегчает состояние больного.

·                     Вызвать врача.

После отхождения камня печеночная колика может самостоятельно прекратиться.

Принципы лечения желчнокаменной болезни

·                     Питьевой режим, включающий суточный объем жидкости не менее 2 литров.

·                     Ограничительная диета (исключение жирного, жаренного, копченого, алкоголя).

·                     Фитотерапия (лечение травами).

·                     Борьба с инфекцией желчных путей и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

·                     Хенотерапия (растворение камней специальными лекарственными препаратами).

·                     Оперативное удаление камней.

Советы больным желчнокаменной болезнью

·                     Необходимо соблюдать правильный питьевой режим (употребление не менее 8 стаканов жидкости в сутки: минеральная вода, компот, морс, сок, отвары лекарственных трав, арбузы.

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8



Реклама
В соцсетях
рефераты скачать рефераты скачать рефераты скачать рефераты скачать рефераты скачать рефераты скачать рефераты скачать